摘要： 小兒頭圍小可能與營(yíng)養(yǎng)不良或鋅缺乏有關(guān)，也可能由遺傳因素、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、顱縫早閉等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，明確病因后針對(duì)性干預(yù)。1、營(yíng)養(yǎng)不良長(zhǎng)期蛋白質(zhì)能量攝入不足會(huì)影響顱骨發(fā)育，...

小兒頭圍小可能與營(yíng)養(yǎng)不良或鋅缺乏有關(guān)，也可能由遺傳因素、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、顱縫早閉等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，明確病因后針對(duì)性干預(yù)。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)能量攝入不足會(huì)影響顱骨發(fā)育，表現(xiàn)為頭圍增長(zhǎng)緩慢伴隨體重不增、皮下脂肪薄。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加乳類(lèi)、蛋類(lèi)、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若確診營(yíng)養(yǎng)不良，可遵醫(yī)囑使用小兒復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素AD滴劑等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

2、鋅缺乏

鋅元素參與細(xì)胞分裂和骨骼生長(zhǎng)，缺鋅可能導(dǎo)致頭圍偏小伴食欲減退、異食癖。家長(zhǎng)可適當(dāng)添加牡蠣、牛肉、堅(jiān)果等富鋅食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用甘草鋅顆粒、蛋白鋅口服液、賴(lài)氨葡鋅顆粒等補(bǔ)鋅制劑。需注意鋅劑不宜與鈣劑同服。

3、遺傳因素

家族性小頭畸形或染色體異?？赡軐?dǎo)致頭圍低于遺傳潛力，通常伴隨特殊面容或智力障礙。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生完成基因檢測(cè)，通過(guò)早期康復(fù)訓(xùn)練改善發(fā)育預(yù)后，無(wú)須特殊藥物治療。

4、宮內(nèi)發(fā)育遲緩

孕期感染、胎盤(pán)功能不良等因素可導(dǎo)致胎兒頭顱發(fā)育受限，出生后頭圍持續(xù)偏低。這類(lèi)兒童需定期評(píng)估神經(jīng)發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)保證充足母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)使用早產(chǎn)兒配方奶粉強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)。

5、顱縫早閉

顱骨骨縫過(guò)早閉合會(huì)限制頭顱容積增長(zhǎng)，表現(xiàn)為異常頭形伴顱內(nèi)壓增高癥狀。需通過(guò)頭顱CT確診，輕癥可用顱骨矯形頭盔，重癥需行顱縫再造術(shù)等手術(shù)治療。