摘要： 神經(jīng)母細胞瘤患者的血常規(guī)可能出現(xiàn)正?；虍惓?，具體表現(xiàn)與腫瘤分期、骨髓浸潤程度等因素相關(guān)。血常規(guī)異常主要包括貧血、血小板減少、白細胞異常升高或降低等。1、貧血表現(xiàn)：腫瘤消耗或骨髓浸潤...

神經(jīng)母細胞瘤患者的血常規(guī)可能出現(xiàn)正?；虍惓?，具體表現(xiàn)與腫瘤分期、骨髓浸潤程度等因素相關(guān)。血常規(guī)異常主要包括貧血、血小板減少、白細胞異常升高或降低等。

1、貧血表現(xiàn)：

腫瘤消耗或骨髓浸潤可導致血紅蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等貧血癥狀。晚期患者因鐵代謝紊亂可能出現(xiàn)小細胞低色素性貧血。

2、血小板變化：

骨髓轉(zhuǎn)移會抑制巨核細胞生成，引發(fā)血小板減少癥，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。少數(shù)病例因應激反應可能出現(xiàn)血小板增多。

3、白細胞異常：

腫瘤細胞浸潤骨髓時，中性粒細胞可能減少并出現(xiàn)幼稚細胞。部分患者因炎癥反應會出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，需與感染相鑒別。

4、嗜酸性粒細胞：

部分患兒外周血嗜酸性粒細胞增多，可能與腫瘤分泌白細胞介素-5等細胞因子刺激有關(guān)。

5、腫瘤標志物：

雖然不屬于血常規(guī)項目，但尿香草扁桃酸、高香草酸等兒茶酚胺代謝產(chǎn)物檢測對診斷更具特異性。