摘要： 小腹脹想小便又尿不出來(lái)可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿路感染，炎...

小腹脹想小便又尿不出來(lái)可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿道結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿路感染，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急但排尿困難?；颊呖赡艹霈F(xiàn)尿液渾濁或灼熱感。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需多喝水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生可能壓迫尿道，造成排尿躊躇和尿流變細(xì)。伴隨癥狀包括夜尿增多和尿后滴瀝。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)引起急迫性尿失禁與排尿困難交替出現(xiàn)?；颊叱Ｓ型话l(fā)尿意但如廁時(shí)無(wú)法順利排尿。可遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物，配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為尿潴留伴腹脹?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿感喪失或殘余尿增多。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等藥物治療。

5、尿道結(jié)石

結(jié)石卡頓在尿道會(huì)造成排尿突然中斷和劇烈疼痛?？赡馨殡S肉眼血尿和會(huì)陰部放射痛。可通過(guò)尿道膀胱鏡取石，服用排石顆粒、消旋山莨菪堿片緩解痙攣，大量飲水幫助結(jié)石排出。

出現(xiàn)排尿困難需避免憋尿，每日飲水量保持在2000毫升左右，限制咖啡因和酒精攝入。可嘗試熱敷下腹部緩解肌肉痙攣，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，應(yīng)立即前往泌尿外科就診，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。老年患者夜間起床排尿時(shí)需注意防跌倒，建議使用床邊便器。