摘要： 嬰兒長馬牙子通常是指新生兒牙齦上出現(xiàn)的白色或黃白色小顆粒，醫(yī)學(xué)上稱為上皮珠或牙板囊腫，是牙齒發(fā)育過程中的正常生理現(xiàn)象。1、外觀特征馬牙子表現(xiàn)為牙齦邊緣或牙槽嵴上1-3毫米的硬質(zhì)小凸...

嬰兒長馬牙子通常是指新生兒牙齦上出現(xiàn)的白色或黃白色小顆粒，醫(yī)學(xué)上稱為上皮珠或牙板囊腫，是牙齒發(fā)育過程中的正常生理現(xiàn)象。

1、外觀特征

馬牙子表現(xiàn)為牙齦邊緣或牙槽嵴上1-3毫米的硬質(zhì)小凸起，表面光滑，呈乳白色或淡黃色，數(shù)量多為單個或數(shù)個，形似米粒。觸摸時質(zhì)地堅硬，無紅腫或滲出液，與口腔潰瘍或鵝口瘡的糜爛面有明顯區(qū)別。多出現(xiàn)在出生后2-3周，常見于上頜前牙區(qū)。

2、形成原因

馬牙子由牙板殘余上皮細(xì)胞角化堆積形成，是乳牙胚發(fā)育時未被吸收的上皮組織。胎兒期牙板斷裂后，部分上皮細(xì)胞滯留于牙齦黏膜下，隨著角蛋白沉積逐漸向表面移動，最終突破牙齦形成可見顆粒。該過程不伴隨炎癥反應(yīng)，與缺鈣或感染無關(guān)。

3、持續(xù)時間

多數(shù)馬牙子會在2-3周內(nèi)自行脫落，部分可能持續(xù)1-2個月。脫落時可能被嬰兒吞咽或隨唾液排出，家長無須特殊處理。極少數(shù)情況下，若上皮珠位置較深，可能延遲至3-4個月消失，但不會影響乳牙萌出。

4、鑒別診斷

需與鵝口瘡、口腔皰疹等病理性白斑區(qū)分。鵝口瘡為真菌感染所致，白膜可擦除并伴充血；皰疹則呈群集小水皰，伴有發(fā)熱。馬牙子周圍黏膜顏色正常，強行擦拭可能導(dǎo)致黏膜損傷，但不會出血或擴大病灶范圍。

5、護(hù)理要點

禁止挑破或摩擦馬牙子，避免引發(fā)感染。日常用紗布蘸溫水清潔口腔即可，哺乳后喂少量溫開水幫助清潔。若發(fā)現(xiàn)顆粒增大、牙齦紅腫或嬰兒拒食，需排查是否合并其他口腔疾病。正常馬牙子不會引起疼痛或影響進(jìn)食，無須用藥治療。