摘要： 神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的血常規(guī)可能出現(xiàn)正?；虍惓?，具體表現(xiàn)與腫瘤分期、骨髓浸潤程度等因素相關(guān)。血常規(guī)異常主要包括貧血、血小板減少、白細(xì)胞異常升高或降低等。1、貧血表現(xiàn)：腫瘤消耗或骨髓浸潤...

神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者的血常規(guī)可能出現(xiàn)正常或異常，具體表現(xiàn)與腫瘤分期、骨髓浸潤程度等因素相關(guān)。血常規(guī)異常主要包括貧血、血小板減少、白細(xì)胞異常升高或降低等。

1、貧血表現(xiàn)：

腫瘤消耗或骨髓浸潤可導(dǎo)致血紅蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等貧血癥狀。晚期患者因鐵代謝紊亂可能出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。

2、血小板變化：

骨髓轉(zhuǎn)移會(huì)抑制巨核細(xì)胞生成，引發(fā)血小板減少癥，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。少數(shù)病例因應(yīng)激反應(yīng)可能出現(xiàn)血小板增多。

3、白細(xì)胞異常：

腫瘤細(xì)胞浸潤骨髓時(shí)，中性粒細(xì)胞可能減少并出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。部分患者因炎癥反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，需與感染相鑒別。

4、嗜酸性粒細(xì)胞：

部分患兒外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多，可能與腫瘤分泌白細(xì)胞介素-5等細(xì)胞因子刺激有關(guān)。

5、腫瘤標(biāo)志物：

雖然不屬于血常規(guī)項(xiàng)目，但尿香草扁桃酸、高香草酸等兒茶酚胺代謝產(chǎn)物檢測對(duì)診斷更具特異性。