摘要： 肝功能檢查指標(biāo)異?？赡苡刹《拘愿窝?、脂肪肝、藥物性肝損傷、膽道梗阻、肝硬化等原因引起，不同指標(biāo)反映肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積、合成功能等不同方面的異常。1、轉(zhuǎn)氨酶升高：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和...

肝功能檢查指標(biāo)異?？赡苡刹《拘愿窝?、脂肪肝、藥物性肝損傷、膽道梗阻、肝硬化等原因引起，不同指標(biāo)反映肝細(xì)胞損傷、膽汁淤積、合成功能等不同方面的異常。

1、轉(zhuǎn)氨酶升高：

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高主要反映肝細(xì)胞損傷。輕度升高可能與熬夜、飲酒等生理因素有關(guān)；顯著升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等病理情況。急性肝炎時(shí)ALT可高達(dá)正常值10倍以上，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。

2、膽紅素異常：

總膽紅素和直接膽紅素升高提示膽汁代謝異常。間接膽紅素升高多見于溶血性疾?。恢苯幽懠t素升高常見于膽管結(jié)石、腫瘤等膽道梗阻性疾病。新生兒生理性黃疸以間接膽紅素升高為主，通常2周內(nèi)自行消退。

3、蛋白指標(biāo)變化：

白蛋白降低反映肝臟合成功能減退，慢性肝病時(shí)白蛋白水平與預(yù)后相關(guān)。球蛋白升高可能與慢性炎癥或自身免疫性肝病有關(guān)。白球比例倒置常見于肝硬化晚期，提示肝功能嚴(yán)重受損。

4、堿性磷酸酶升高：

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高提示膽汁淤積。輕度升高可見于兒童生長期或妊娠期；顯著升高需警惕膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。骨骼疾病時(shí)ALP也可升高，需結(jié)合GGT指標(biāo)鑒別。

5、凝血功能異常：

凝血酶原時(shí)間延長反映肝臟合成凝血因子能力下降。維生素K缺乏時(shí)可通過補(bǔ)充維生素K糾正；肝硬化患者凝血功能難以完全恢復(fù)正常。嚴(yán)重凝血功能障礙提示肝功能嚴(yán)重受損，需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。