自體表皮皰壁移植和自體黑素細胞培養(yǎng)后移植

摘要: 白癜風(fēng)是發(fā)病率比較高的皮膚科疾病,白癜風(fēng)具有損害多見于面、頸、手背等暴露部位或外生殖器等皺褶處皮膚,可孤立存在或?qū)ΨQ分布,也可沿神經(jīng)皮節(jié)分布或一側(cè)帶狀排列的特點,今天我為大家介紹一...

白癜風(fēng)是發(fā)病率比較高的皮膚科疾病,白癜風(fēng)具有損害多見于面、頸、手背等暴露部位或外生殖器等皺褶處皮膚,可孤立存在或?qū)ΨQ分布,也可沿神經(jīng)皮節(jié)分布或一側(cè)帶狀排列的特點,今天我為大家介紹一種白癜風(fēng)的治療方法,自體黑素細胞培養(yǎng)后移植和自體表皮皰壁移植。

自體黑素細胞培養(yǎng)后移植:

取患者正常皮膚,分離黑素細胞,在體外人工培養(yǎng)基中進行培養(yǎng),達到一定濃度后,將黑素細胞懸液注入到用負壓起皰法或液氮冷凍起皰法誘發(fā)的水皰內(nèi)。也可采用磨削術(shù)去除白斑部位表皮后,再把黑素細胞懸液均勻涂于創(chuàng)面(黑素細胞懸液以700~1000/mm2密度移植到磨削面)。暫時不移植的細胞還可放到細胞凍存液中冷凍保存。也可用帶黑素細胞的表皮細胞培養(yǎng)后移植。本法的優(yōu)點是療效肯定,且僅取一小片皮膚即可進行多處移植,方便患者。缺點是要求條件高,要有細胞培養(yǎng)實驗室及相應(yīng)的人力、物力、技術(shù)等各方面的條件。

另外,常用的細胞培養(yǎng)液中的12-O-十四烷酰佛波醇-13-乙酯(TPA)雖能夠有效的促進黑素細胞的增殖,但是存在致癌的危險性,黑素細胞經(jīng)含TPA的培養(yǎng)基中培養(yǎng)后有無變化?移植后對人體有無不良反應(yīng)?遠期效果如何?都有待進一步研究。有人用堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)和聯(lián)丁?;h(huán)腺昔酸(dbcAMP)作為添加劑,替代TPA原代培養(yǎng)黑素細胞自體移植治療白癜風(fēng)取得了較好的療效。

自體表皮皰壁移植:

用負壓起皰法或液氮冷凍起皰法在皮損部和正常皮膚部分別起皰,將皮損部皰頂表皮除去,再將正常皮膚部含有黑素細胞的皰頂表皮移植于皮損部,加壓包扎1周。大部分患者在移植2周后即有色素生成,3~6個月色素擴大達最大限度,成功率一般在80~90%。優(yōu)點:方法簡單、療效好、安全性高、經(jīng)濟且不要求很高的設(shè)備條件,便于推廣;由于真皮末受損,供區(qū)愈合后不留瘢痕且無色素脫失。位于非平整部位的皮損(如鼻額、口周及關(guān)節(jié)等部位)可采用磨削法去除白斑部位的表皮。缺點:該操作消耗時間,且不適于治療較大面積的白斑。