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張某,女,42歲。病史:患者顏面部起黑色斑片,相互融合成蝴蝶狀2年余,不痛不癢,日漸增多,伴頭暈耳鳴,手足心熱,腰膝酸軟。
自服維生素E,外涂祛斑霜,無(wú)效而來(lái)就診。檢 查:苔凈質(zhì)紅,脈象細(xì)數(shù)。
辨證:肝腎陰虛火旺,腎水不能上潤(rùn)肌膚,故顏面部出現(xiàn)黑斑;腎藏精,主骨生髓,腦為髓海,腎陰虧損,不能生髓充腦,肝血不足不能上榮于頭,故頭暈耳鳴,腰膝酸軟,手足心熱。
舌紅苔凈,脈象細(xì)數(shù),皆為陰虛津虧、虛火上擾之象。病位在肝腎,證屬水不涵木,虛火上炎。
診斷:蝴蝶斑,肝腎陰虛,相火上擾證。黃褐斑。
治法:滋補(bǔ)肝腎,清降虛火,內(nèi)服《醫(yī)方考》知柏地黃丸出入。
處方:知母,黃柏,生地,澤瀉,丹皮,當(dāng)歸,龜板,川斷,黃精,丹參,補(bǔ)骨脂,菟絲子,薏苡仁。
結(jié)果:上方共研細(xì)末,水泛為丸,每次,每日3次。配合每晚臨睡前外敷清熱養(yǎng)顏的祛斑奶。
原料:大豆汁,冬瓜汁,綠豆粉,薏米粉,珍珠粉,桃花蕾
用法:和勻,每天外涂1~2次。
主治:雀斑、黑斑、黃褐斑等面斑、面色晦暗
患者堅(jiān)持治療半年,頭暈耳鳴、手足心熱、腰膝酸軟諸癥緩解,顏面黑斑漸退。
按語(yǔ):本案由于肝腎虧損,陰虛火旺,腎水不能上榮,頭面肌膚失濡發(fā)為黑斑,用知柏地黃丸滋補(bǔ)肝腎,清降虛火。
方中知母、黃柏清降相火;生地、龜板滋補(bǔ)肝腎;黃精以山萸肉,因山萸肉滋腎陰,而黃精既補(bǔ)氣又滋肝、脾、腎陰,功效全面;
川斷、菟絲子、補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎助陽(yáng),陽(yáng)中求陰;丹參、當(dāng)歸、丹皮活血消斑;薏苡仁健脾滲濕,肝腎同源;
配澤瀉淡滲利濕,加強(qiáng)清降虛火之功。諸藥合用,使肝腎陰虛得補(bǔ),上炎虛火得降,顏面黑斑得退。
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作者:baidianfeng365本文地址:http://m.lkxg.cn/bdf/37441.html發(fā)布于 2024-04-20
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