摘要： 　　一、進(jìn)展期白癜風(fēng)　　(一)尋常型：　　1、局限型：外用糖皮質(zhì)激素或其它免疫調(diào)節(jié)劑，免疫調(diào)節(jié)劑(轉(zhuǎn)移因子，胸腺肽等)，局部光療：窄頻中波紫外線、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光等，中醫(yī)中藥。...

　　一、進(jìn)展期白癜風(fēng)

　　(一)尋常型：

　　1、局限型：外用糖皮質(zhì)激素或其它免疫調(diào)節(jié)劑，免疫調(diào)節(jié)劑(轉(zhuǎn)移因子，胸腺肽等)，局部光療：窄頻中波紫外線、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光等，中醫(yī)中藥。

　　2、散在型、泛發(fā)型和肢端型：中醫(yī)中藥，免疫調(diào)節(jié)劑(轉(zhuǎn)移因子，胸腺肽等)，系統(tǒng)用糖皮質(zhì)激素，光療：窄頻中波紫外線、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光等，局部外用藥治療(參考進(jìn)展期局限型)。

　　(二)節(jié)段型：參考進(jìn)展期局限型治療。

　　二、穩(wěn)定期白癜風(fēng)

　　(一)尋常型：

　　1、局限型：外用補(bǔ)骨脂素類藥物、糖皮質(zhì)激素、氮芥等，自體表皮移植，局部光療或光化學(xué)療法：窄頻中波紫外線、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光等，中醫(yī)中藥。

　　2、散在型、泛發(fā)型和肢端型：中醫(yī)中藥，光療或光化學(xué)療法：窄頻中波紫外線、準(zhǔn)分子激光、準(zhǔn)分子光、PUVA等，自體表皮移植(暴露部位或患者要求的部位)，局部外用治療(參考穩(wěn)定期局限型)。

　　(二)節(jié)段型：自體表皮移植;其它參照局限型治療。

　　三、輔助治療：

　　暴露部位必要時(shí)可依據(jù)膚色選用深淺不現(xiàn)的遮蓋劑，心理咨詢，解除顧慮、樹立信心、堅(jiān)持治療，補(bǔ)充維生素B，維生素E，葉酸，鋅劑等可能有一定幫助。

　　四、注意事項(xiàng)

　　1、應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，一般不少于3個(gè)月。

　　2、應(yīng)避免外傷，特別是在進(jìn)展期。

　　3、外用糖皮質(zhì)治療白斑面積應(yīng)小于體表面積的10%;進(jìn)展期應(yīng)慎用有剌激性的外涂藥，如補(bǔ)骨脂類、氮芥等。

　　4、嬰幼兒白癜風(fēng)系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素或光療要慎重，不推薦使用光化學(xué)療法。

　　5、對(duì)于多種治療無(wú)效，白斑面積大于體表面積90%的患者，可酌情推薦脫色治療。

　　專家提醒：白癜風(fēng)治療要對(duì)癥下藥，分清每一類白癜風(fēng)的誘因和癥狀再進(jìn)行治療，切勿病急亂投醫(yī)，反而耽誤了治療。

　　專家解釋：散發(fā)型白癜風(fēng)表現(xiàn)為白斑面積一般不會(huì)超過(guò)體表面積的一半，往往以對(duì)稱分布，有散在和多發(fā)性，其發(fā)生機(jī)制考慮為黑色素細(xì)胞損傷，誘發(fā)免疫功能紊亂所致。手術(shù)病人常在皮膚切口部位出現(xiàn)白斑。由于機(jī)體應(yīng)激性改變，亦可因神經(jīng)化學(xué)因素或免疫失調(diào)而導(dǎo)致散發(fā)型、泛發(fā)型白癜風(fēng)病等，這些因素會(huì)給患者帶來(lái)很大的煩惱。

　　專家說(shuō)：由于紫外線是黑色素細(xì)胞制造的動(dòng)力，導(dǎo)致黑色素細(xì)胞功能過(guò)度亢進(jìn)，促使其耗損而早期衰退;黑色素生成過(guò)多，中間產(chǎn)物蓄積，造成黑色素細(xì)胞的損傷或死亡受損，隨之出現(xiàn)了散發(fā)型白癜風(fēng)皮膚病，同時(shí)，表皮細(xì)胞受損，黑色素細(xì)胞與角朊細(xì)胞接觸不良，黑色素小體不能通過(guò)表皮通暢排泄，導(dǎo)致黑色素小體阻滯，繼發(fā)黑色素細(xì)胞功能衰退;受損的角朊細(xì)胞釋放多種炎癥因子，科直接損傷黑色素細(xì)胞，抑制黑色素的合成;而變性或死亡的黑色素細(xì)胞，作為抗原，進(jìn)一步導(dǎo)致抗黑色素細(xì)胞抗體的產(chǎn)生，誘發(fā)免疫功能紊亂，引起白癜風(fēng)病，所以我們建議患者在平時(shí)的生活、治療中一定要多掌握一些這方面的常識(shí)，這無(wú)論是對(duì)于醫(yī)生還是患者都是一個(gè)有效的配合治療。